Головна
| Снотворні засоби |
|
Надлишкове або помилкове призначення снотворних препаратів приводить до того, що біля півмільйона людей приймають такі препарату щодня протягом принаймні місяця. Оскільки не доведено, що такі засоби ефективні протягом цього або більшого часу, те всі ці пацієнти піддають своє здоров'я без усяких на те підстав Кількості снотворних засобів групи бензодиазепинов, що у середньому призначається пацієнтам у рік, досить на п'ять місяців, що в 5 - 10 разів більше часу їхньої доведеної ефективності. Отже, снотворні препарати призначаються помилково у від 80 до 90% випадків використання Збільшення частоти використання таких засобів стало предметом висновків і рекомендацій у великому дослідженні Інституту Медицини Національної академії наук в 1979 р. Говорячи про використання таких засобів, дослідники роблять наступний висновок: "снотворні препарати можуть мати тільки обмежене використання в рядовій медичній практиці: важко науково обґрунтувати більшість призначень снотворних препаратів. При стандартному амбулаторному лікуванні комісія рекомендує призначення дуже обмеженої кількості препарату достатнього для прийому в плині декількох днів... Літнім пацієнтам снотворні препарати повинні призначатися з особливою обережністю й лише епізодично". Коментуючи специфіку використання снотворних препаратів у людей похилого віку, автори відзначають: "Особливу заклопотаність викликає регулярний і тривалий прийом даної групи лікарських засобів, що має саме по собі має сумнівну терапевтичну ефективність і приводить до зростання ризику розвитку негативних ефектів від прийому снотворних". Хоча люди похилого віку частіше, ніж більше молоді, скаржаться на порушення сну, дослідження показали, що час засипання з віком не зростає, а повний час сну зменшується дуже ненабагато, якщо взагалі зменшується. Безсоння найчастіше виникає в людей похилого віку, які рано лягають спати, і, крім того, часто сплять протягом дня. Таким чином, дослідники містять, що "потрібно відмовитися від денного сну замість того, щоб лікувати викликану їм нічне безсоння." Доктор Маршалл Фолштайн (Marshall Folstein), психіатр госпіталю Джона Хопкинса й експерт через хворобу Альцгеймера, затверджує, що "украй рідко можна знайти людей похилого віку, яким вони (снотворні препарати) дійсно необхідні". Ще одна небезпека - це завищені дозування Дослідження дозувань снотворних препаратів показало, що більшість (майже 80%) людей 65 років і більше приймають "надмірну дозу" флуразепама (30 мг), хоча для людей похилого віку рекомендується доза в 15 мг. (У цій книзі ми включили флуразепам у категорію "Не використати.") Беручи до уваги рекомендації Національної Академії Наук, у яких говориться, що снотворні препарати повинні використатися лише в обмеженій кількості випадків, всі зростаюча частота призначень цих лікарських засобів людям похилого віку - особливо на довгі періоди часу -, являє серйозну загрозу їх здоров'ю |
| След. » |
|---|
